Пульпит зуба

Пульпит зуба — явление распространенное и наблюдается у 15% пациентов. Для правильной постановки диагноза и оказания своевременной медицинской помощи следует обращаться к врачу. Запущенное состояние может перетечь в хроническое и потребует удаления нервного окончания.

Что такое пульпит?

Состояние характеризуется воспалением зубного нерва, который называется пульпой. Она заполняет полость зубной единицы, участвует в питании и регенерации. По структуре представляет собой соединительную волокнистую рыхлую ткань, в состав которой входят нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Согласно статистике, болезнь случается примерно у 15% населения.

Разновидность

Существует две стадии развития патологии. Начальная называется очаговый пульпит и вызвана воспалением в очаге, местом размещением которого обычно служит кариозная полость. При ней ощущаются болевые вспышки, длящиеся от нескольких минут до получаса; присутствует реакция на любые раздражители. Распознать, очаг заболевания на этой стадии не составит труда.

Вторая категория — острый диффузный пульпит, воспаление которого располагается непосредственно на пульпе или охватывает ее целиком. Происходящий гнойный процесс вызывает постоянную сильную боль, которая беспокоит либо длительно, либо постоянно. Больной не способен точно идентифицировать где болит. Реакция на раздражители также различается — холодное успокаивает, а горячее может усилить болевые ощущения.

Если вовремя не оказать пациенту помощь, то патология перейдет в хроническое состояние. В таком случае врач будет заниматься не лечебным процессом, а удалением пульпы. Существует 4 разных вида хронического течения болезни:

• Фиброзный — при таком состоянии пациент сначала чувствует улучшение — боль перестает его беспокоить, но после возвращается и усиливается при употреблении слишком сладкой, кислой или острой пищи. Не возникает болезненных ощущений при надавливании, а только при контакте с нервом. За счет углубления кариозной полости пульповая камера с ней «соединяется».
• Гипертрофический — характеризуется увеличением самого нервного окончания, вследствие чего появляется полип, который не оставляет свободного пространства в зубной и кариозных областях. Боль беспокоит сильнее обычного, может возникать кровотечение.
• Гангренозный — это запущенная фиброзная патология, возникшая из-за инфицирования тканей. Появляются запахи изо рта и усиливается реакция на раздражители, особенно резко реагирует на температурные перепады. Пульпа окрашивается в темно-серый, атрофируются нервные волокна.
• Ретроградный — при этой стадии возникает риск повреждения костной ткани из-за появления пародонтальных карманов — сосредоточения бактерий. Заболевание прогрессирует, задевая костную ткань.

Причины возникновения

 Причин для воспаления существует множество:

• Последствия кариеса — при запущении данной патологии, начинается разрушение мягких тканей зубной единицы.
• Продолжительное воздействие химических веществ разных температур, либо ее резких перепадов — все это так или иначе имеет негативное воздействие на зубы.
• Травма, повреждение, ушибы или сколы — от этого больше страдают молочные зубы у детей, так как в них намного легче задеть нерв.
• Инфекция полости рта.
• Некачественное лечение, установка пломбы — происходит при наличии под пломбой кариозных участков, не до конца убранных стоматологом или при ожоге тканей.

Симптомы

При болезни внутри зубной единицы повышается давление, вследствие чего происходит увеличение количества жидкости, что и приводит к болевым ощущения, которые носят разный характер. Однако только врач способен правильно соотнести степень заболевания с проявляющимися симптомами. При остром состоянии у боли есть особые проявления:

• Она продолжается и после прекращения контакта с раздражителями (холодная или горячая пища).
• Нарастает в ночное время.
• Появляется вне зависимости от внешних факторов.
• Отдает за пределы полости рта — «стреляет» в челюсть или в ухо.

Как диагностировать

Врачу-стоматологу важно правильно распознать данное заболевание, ведь нередко его путают с похожими по симптомам — кариесом и периодонтитом. Главную роль играет длительность и характер боли при реакции на раздражители: кариес не вызывает болевые ощущения после прекращения контакта с раздражителем. При периодонтите любой физический контакт с поверхностью зубной единицы отзываются болью, тогда как при воспалении нерва этого не происходит. Полип часто можно спутать с десневым сосочком, разница между ними состоит в том, что сосочек отодвигается зондом. При хроническом фиброзном пульпите воспаленная пульпа резко реагирует на нажатие или надавливание, хотя сам зуб теряет чувствительность.

Меры, которые применяются для более четкой постановки диагноза в стоматологических клиниках:

• Сбор симптомов посредством опроса пациента.
• Проведение осмотра.
• Диагностика при помощи зонда.
• Проверка реакции на температурное воздействие.
• Электроодонтодиагностика (проверяется реакция на воздействие электрического тока).
• Рентгенография.

Лечение

 Существует два метода лечения:

• Консервативный — существенными факторами являются возраст пациента и стадия заболевания, на которой пробуют медикаментозное лечение. Стоматологи в данном случае используют препараты, предназначенные для устранения воспалительного процесса. Нередко применяют для лечения лазеры, депофорез или УВЧ. Но на поздних стадиях такие методы не приведут к улучшению, а могут даже навредить, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству.
• Ампутационный — стоматолог может действовать двумя путями: удалить часть пульпы или ее целиком. На решение влияют возраст пациенты и степень запущенности заболевания. После витальной ампутации зуб становится мертвым, он лишен возможности регенерации и питания, но при должном уходе сохранится еще на долгое время.

При обнаружении похожих симптомов следует немедленно обращаться к врачу, ведь чем раньше, тем больше шанс сохранить нерв и не допустить кистозных образований, а в редких случаях это может привести к некрозу челюсти. Современная стоматологическая помощь поможет обеспечить безболезненное и быстрое лечение данного воспаления, не приводя к серьезным последствиям.

Пульпит зуба: стоимость