Протезирование зубов верхней челюсти

Протезирование зубов верхней челюсти – современный способ замены утраченных естественных  зубов  искусственными в любом месте жевательного аппарата человека, также и на проблемной верхней челюсти. Коронки или другие устройства, установленные вверху, должны отвечать не только функциональным, но и строгим эстетичным требованиям. Так как именно они хорошо видны при разговоре и улыбке.

О необходимости протезирования

Опустевшие челюсти ухудшают внешний вид пациента, у него:

• появляются ранние морщины;
• западают губы;
• улыбка теряет привлекательность.

Кроме того, на плохое пережёвывание пищи реагируют расстройством желудок и другие органы пищеварительной системы.

В полости рта происходят необратимые патологические изменения:

• зубы  расшатываются и быстрее разрушаются;
• десны травмируются острыми краями пищи и воспаляются;
• костная ткань в беззубых местах атрофируется, альвеолярные гребни сглаживаются, это затрудняет последующие действия стоматолога-ортопеда.

В толще верхнечелюстного костного образования в проекции корней моляров расположены гайморовы пазухи. Длительная адентия приводит к убыли кости, она теряет объём, и дно гайморовых пазух опускается. Это обстоятельство затрудняет имплантацию.

Возможные способы протезирования

При осмотре и выборе методики протезирования, врачу важно знать:

• пациент обратился с полной или частичной адентией;
• односторонним или двухсторонним дефектом;
• сколько единиц подряд отсутствует;   
• концевая или включенная патология – зубы есть с двух сторон от дефекта или

только с одной;

• степень убыли костной ткани.

Изучив клиническую картину и учитывая наличие и степень пародонтита, и других стоматологических заболеваний, врач предлагает тот или иной вид ортопедического устройства.

Частичный дефект

Самая простая патология, его можно заместить:

• обычным мостовидным протезом;
• съёмной конструкцией;
• протезом на имплантах.

Мостовидный протез

Несъёмная конструкция с двухсторонней опорой.

Показания:

• Включённые дефекты с отсутствием не более 2-3 единиц подряд.

Противопоказания:

• дистально неограниченные дефекты;
• отсутствие в ряду более 3-х единиц подряд.

Преимущества:

• устойчивая фиксация;
• быстрое привыкание;
• за мостом легко ухаживать.

Недостатки:

• при длительной эксплуатации опорные единицы страдают от перегрузки, поэтому могут расшататься и выпасть;
• изделие может расцементироваться.

Материал изготовления:

В центральном отделе лучше использовать – керамику, металлокерамику, на остальных зубах можно применить металлы, диоксид циркония.

Бюгельные устройства

Съёмная конструкция. В сравнении с другими разновидностями  подобных изделий, бюгели признаны  самыми комфортными.

 Показания:

• включённые и концевые дефекты любой протяжённости;
• пародонтит и пародонтоз;
• подвижность зубных единиц.

Противопоказания:

• полная адентия. В ряду должно присутствовать минимум 1-2 единицы, пригодных под опору, оптимально не меньше 6-и.

Преимущества:

• массивное нёбо заменено на тонкую перемычку, что ускоряет привыкание и упрощает уход;
• внутри базиса имеется металлическая основа для повышения жёсткости и лучшего распределения жевательной нагрузки;

• бюгели можно использовать для шинирования подвижных зубов.

Недостатки:

• не используют на беззубых челюстях;
• ухаживать за изделием можно только сняв его;
• под базисом идёт атрофия кости, хотя и с меньшей скоростью, чем под другими съёмными конструкциями.

Съёмный протез на пластиковом базисе

Для восстановления жевательного аппарата верхнего ряда подходят все разновидности съёмных устройств пластиночного типа:

• нейлоновые;
• акриловые;
• полиуретановые;
• иммедиат- протезы (бабочки).

Показания:

• утрата всех или нескольких зубов;
• возраст пациента не ограничен.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость материала.

Преимущества:

• большой спектр показаний;
• при изготовлении изделия живые ткани не травмируются;
• доступная цена.

Но отрицательные качества сводят на нет достоинства изделий.

Недостатки

• пользование протезом не комфортно;
• слизистые могут натираться;
• устройство может выпадать изо рта при разговоре или приёме пищи;
• эстетика низкая;
• под протезным ложем идёт атрофия альвеолярных гребней.

Протезирование на имплантах

Показано при всех видах адентии любой протяжённости.

Противопоказано только при тяжёлых хронических заболеваниях общего характера, беременности.

Обратите внимание! По мнению специалистов и пациентов – имплантаты самый комфортный и эстетичный вид ортопедических устройств.

Преимущества:

• импланты надёжно фиксируются на металлические корни;
• эстетические и функциональные качества высочайшего уровня;
• пациент всегда получает несъёмное изделие.

Срок службы имплантатов исчисляется десятилетиями. Многие производители дают пожизненную гарантию.

Эти обстоятельства оправдывают высокую стоимость имплантатов. 

Протезирование зубов верхней челюсти: стоимость