Имплантация жевательных зубов

В стоматологии имплантация жевательных зубов пришла на смену устаревшим методам протезирования, таким образом, у пациентов при отсутствии любого количества жевательных зубов, в том числе крайних, появилась возможность получить несъёмный протез.

Имплантацией можно добиться не только великолепного эстетического результата, но и полноценно восстановить жевательную функцию.

Целесообразность имплантации в жевательной группе зубного ряда

У взрослого человека на каждой из челюстей по 16 зубов. В центральной части расположились 4 резца, по бокам от них – по 1 клыку. Эта группа хорошо видна при улыбке. Их основное предназначение – откусывание пищи. Продолжают ряд – с каждой стороны по 2 премоляра, замыкают по 3 крупных моляра. Ими человек разжёвывает, то есть измельчает пищу, но при разговоре и улыбке они не видны.

Ранее, до того как в стоматологии были разработаны имплантационные системы, потеря крайних моляров было прямым показанием к съёмному протезированию. Имплантация изменила ситуацию.

ВАЖНО! Качественного восстановления жевательной функции, а не только эстетики, можно добиться только имплантацией.

Влияние потери малых и больших моляров на зубочелюстную систему

Если в организме какой-либо орган перестал функционировать, на соседние падает повышенная и несвойственная им нагрузка. Также и с зубами:

• резцы и клыки, участвуя в пережёвывании пищи, быстро портятся – появляется патологическая подвижность, кариес, ускоренное стирание эмали;
• зубы смещаются в сторону дефекта, они приобретают подвижность, наклоняются, у них оголяются корни и вскоре они перестают выполнять свою функцию;
• изменяется прикус;
• появляются боли в нижнечелюстном суставе.

 Прижившиеся в челюстных костях металлические корни надёжно удерживают протезы, предупреждают расшатывание и смещение, ограничивающих дефект зубов. Также защищают альвеолярные отростки от атрофии.

Этапы установки зубных имплантов

Манипуляция многоэтапная и длительная. Пациенту предстоит подготовиться к 3 периодам:

• подготовительному;
• хирургическому;
• ортопедическому.

Подготовительный этап

Обычно на подготовку требуется от одного дня до недели, но процесс может и затянуться. В это время пациент впервые посещает врача и направляется:

• на первичный осмотр;
• сдаёт анализы для оценки общего состояния здоровья и выявления заболеваний, препятствующих проведению операции;
• направляется на аппаратную диагностику для оценки анатомических особенностей и плотности кости в зоне предполагаемо вмешательства. Для этого необходимо сделать панорамные рентгеновские снимки челюстей и компьютерную томографию.

Затем если требуется, пациент направляется на санацию ротовой полости и костную пластику.

Хирургический этап

К работе приступает хирург – имплантолог. Под местной анестезией врач:

• рассекает  десну;
• обнажает кость;
• формирует место под искусственный корень;
• устанавливает и фиксирует имплантат;
• ушивает рану.

Ортопедический этап

Завершает вмешательство. Есть два способа:

1. Протезирование с моментальной нагрузкой. При этом конструкция устанавливается прямо во время операции или через 2-4 дня после нее.
2. Отсроченное протезирование. Ждут полного приживления искусственных корней, на это уходит от 3 месяцев до полугода. Затем изготавливают и фиксируют протез.

Этапы:

• врач снимает слепки и передаёт их в лабораторию;
• зубной техник изготавливает коронки или протез;
• готовая работа фиксируется на имплантаты.  

 Но на верхней и нижней челюстях, применяется различные техники операций и типы имплантов. Это связано с анатомическими  особенностями и различными функциями  данных образований.

Особенности проведения операции в верхнечелюстной области

Верхняя челюсть – часть лицевого скелета. Она неподвижна, имеет рыхлую и мягкую структуру, при адентии атрофируется быстрее нижнечелюстной кости.

В случае достаточно большой степени атрофии костной ткани её можно  восполнить, нарастив недостаток, посредством операции синус-лифтинга, и только после  этого приступать к имплантации. Или установить длинные скуловые импланты.

На верхнем ряду чаще применяют классическую двухэтапную методику, при которой  протезы устанавливаются спустя полгода. Если применялось наращивание кости, окончательный срок протезирования может отодвинуться на 1,5 года.

При единичном дефекте, возможно, применять методику одноэтапного протезирования с немедленной нагрузкой. 

Операция затруднена из-за сложного анатомического строения костного образования. В её толще проходят крупные нервы, находится гайморова пазуха, воздухоносные синусы носовой полости, нижний край челюсти образует дно глазницы.

Имплантационных систем выпускается много разновидностей известными и не очень производителями. Они отличаются материалом изготовления, дизайном, цене и другим параметрам. Выбирать конструкцию нужно вместе с врачом. 

Имплантация жевательных зубов: стоимость