Имплантация при отсутствии зубов

Имплантация при отсутствии зубов решает функциональные и эстетические проблемы пациентов при полном и частичном отсутствии зубов. Эта дорогая операция полностью заменила представление о возможностях ортопедической стоматологии и позволила съёмные протезы превратить в несъёмные.

Терминология

• Имплантация – операция по установке в кости челюстей металлических штифтов, которые в последующем будут использоваться в качестве опоры под коронки или протезы.
• Имплантат (имплант) – внутрикостная часть конструкции, предназначенная, для замены отсутствующих зубных корней. Материалом служит титан или его сплавы, иногда диоксид циркония или керамика.
• Абатмент – служит для соединения искусственного корня с коронкой.

Протезы или коронки – завершающие части конструкции. Материалами могут быть – пластмасса, металлы, керамика, диоксид циркония и другие.

Преимущества

По сравнению с другими протезами, имплантаты формой и цветом так похожи на естественные зубы, что не вызывают подозрение об их искусственном происхождении, даже при близком рассмотрении.

Другие плюсы:

• пациент всегда получает несъёмный протез, даже при отсутствии всех зубов на челюсти;
• можно употреблять пищу любой текстуры и жёсткости;
• альвеолярные отростки сохраняются в прежнем объёме, не атрофируются;
• при частичном дефекте, ограничивающие дефект зубы не обтачиваются и не депульпируются;
• протезы служат десятилетия или пожизненно.

Виды имплантатов

В мире есть несколько известных производителей зубных имплантов. Их изделия отличает материал изготовления, конструктивные особенности, внешний вид и другие параметры.

Популярные конструкции:

Корневидные

Внешним видом напоминают зубной корень. Изделия похожи на шурупы с резьбой. Чаще отливают из чистого титана или из его сплавов с другими металлами, реже из оксида циркония или керамики.

Базальные

Похожи на корневидные, но длиннее. Используются при значительной степени атрофии костной ткани и отсутствии возможности проведения костной пластики. Во время операции вкручиваются глубоко, достигая так называемых  базальных отделов челюсти.

Скуловые

Внешне напоминают корневидные, но длиннее – до 6 см, предназначены для верхней челюсти. Дополнительная длина позволяет надёжно фиксировать имплант в скуловой кости. Такой искусственный корень стабилен, надёжен, не выпадает.

Используются редко:

Пластиночные

Внутрикостная часть имеет вид широкой пластинки с отверстиями. Верхняя часть изделия отлита в виде культи обточенного зуба, на неё после приживления фиксируют протезы или коронки. Современные имплантологи ими почти не пользуются, по причине длительных сроков приживления.

Эндодонтические

Фиксируются внутрь хорошо сохранившихся зубных корней. Используются редко из-за высокой доли осложнений.

Субпериостальные

Поднадкостничные  конструкции объёмные, выполнены в виде сетки, которая охватывает кость, а абатмент выводят через десну. Используется редко из-за  причинения обширной травмы при операции.

Справка! Для большей части операций, в 90% от общего количества,  используются корневидные модели. 

Требования к имплантам

Выбирая имплантат, врач учитывает желание пациента и параметры:

• размеры и форма изделий должны отвечать требованиям клинического случая;
• отсутствие несовместимости материала с тканями человека;
• показатели стабильности и приживаемости изделий должны быть высокими;
• длительность гарантийного  срока изделий.

Разновидности моделей

Модели могут различаться по конструкции и быть:

Односоставными – при  этом корень и абатмент выполнены как одно целое.

Двухсоставными – состоят из двух отдельных частей – имплантата и абатмента.

Различия по классу

По качеству, цене и ассортименту все имплантаты можно разделить на:

• бюджетные модели;
• модели бизнес класса;
• и премиальные.

Производственные предприятия в США, Германии, Южной Корее, Швеции, Швейцарии – поставляют на рынок модели премиального и бизнес класса.

Израиль, Россия и Украина производят бюджетные имплантационные системы.

Несмотря на солидный список достоинств, у методики есть и недостатки.

Минусы

В имплантации будет отказано пациентам с заболеваниями:

• онкологией;
• сахарным диабетом;
• болезнями крови;
• СПИДом или ВИЧ;
• при эндокринных болезнях и длительном лечении гормональными препаратами.

Кроме того имплантация – дорогостоящая и многоэтапная операция.

Относительные противопоказания, после устранения, которых операция возможна:

• кариес;
• зубные отложения;
• заболевания слизистой в полости рта;
• беременность и лактация.

Последнее слово при выборе конструкции всегда принадлежит врачу. Он, руководствуясь данными о состоянии зубочелюстной системы и общего здоровья пациента,  учитывая его финансовые возможности, предложит оптимальный вариант протезирования.

Имплантация при отсутствии зубов: стоимость