Удаление нижних зубов

Удаление разрушенных нижних зубов является сложным хирургическим вмешательством, применяемым в случае отсутствия возможности сохранить единицу ряда. Сложность процедуры заключается в высокой плотности тканей нижней челюсти и наличием нескольких корней, часто неправильной формы. Современные методики и обезболивающие препараты позволяют быстро и безболезненно удалить разрушенную поверхность.

Процедура, в зависимости от расположения и индивидуальных особенностей основания, может занимать от 20 минут до нескольких часов. После завершения удаления необходимо строго придерживаться рекомендаций стоматолога, что позволит избежать осложнений и сократить реабилитационный период.

Показания к удалению зубов

Извлечь нижней единицы из лунки рекомендуется в следующих случаях:

• отсутствие возможности восстановить разрушенную поверхность;
• гнойные процессы, затрагивающие корневую систему конструкции;
• остеомиелит;
• перелом в продольной проекции;
• перелом коронковой части, приводящий к разделению коронки и корневой части;
• отсутствие возможности проведения эндодонтического лечения (неправильн6о расположение корней, отсутствие проходимости каналов);
• высокая подвижность единицы;
• диостопрированные основания;
• обострение перикоронорита в хронической стадии протекания.

Противопоказания к удалению нижних единиц

Специалисты выделяют две группы противопоказаний:

• местные симптомы;
• общие противопоказания.

К местным заболеваниям относят:

• воспалительные процессы, протекающие в ротовой полости;
• злокачественная опухоль в зоне воспаления;
• медикаментозный стоматит;
• местные проявления сифилиса, туберкулеза;
• отсутствие зачатка постоянной конструкции в детском возрасте. В данном случае удаление коронки следует отложить на максимальный срок.

К группе общих противопоказаний относят:

• обострение сердечных и хронических заболеваний;
• нарушения психики. Состояния, при которых пациент не может отвечать за свои действия и выполнять рекомендации врача;
• инфекционные заболевания;
• нарушения свертываемости крови;
• период беременности. Отложить процедуру рекомендуется в первом и третьем триместре.

Способы удаления разрушенной нижней единицы

В зависимости от состояния ротовой полости и места расположения коронки, процедуру можно провести двумя способами:

• классический вариант, применяется при возможности полностью захватить коронку зуба. Для извлечения основания врач использует стоматологические щипцы;
• хирургический способ, используется в случае разрушения коронки, затрудненном доступе к поверхности. Предварительно специалисты рекомендуют провести профессиональную чистку основания и пропить курс антибиотиков, что позволит снизить риск осложнений после процедуры.

Протокол проведения простого удаления единицы

Процедура выполняется в следующие основные этапы:

• подготовка. Врач проводит комплексную диагностику, включающую в себя визуальный осмотр, рентген и КТ. При необходимости врач может назначить общий анализ крови, пробы на наличие аллергической реакции, консультации узких специалистов. По результатам обследования осуществляется выбор анестетика, схема лечения;
• хирургическое вмешательство. Для комфортного проведения методики врач обезболивает пациента, при помощи инъекции с местным анестетиком. Время начала действия препарата составляет 5 – 10 минут. Экстракция проводится только щипцами, которые полностью захватывают зуб. После захвата поверхности, врач расшатывает коронку, после чего извлекает ее из лунки;
• терапевтическое лечение. После завершения экстракции назначается диета, исключающая горячие и холодные напитки, твердую пищу. При возникновении болевого синдрома рекомендуется прием обезболивающих препаратов.

Сложная экстракция элемента ряда

В данном случае помимо щипцов врач может применять бормашинку, скальпель и другие стоматологические инструменты.

 Процедура проводится в несколько этапов:

• комплексное обследование;
• анестезия;
• отслаивания мягких тканей, что позволяет упростить закрепление инструментов на коронковой части;
• вывихивание коронки. При помощи элеватора врач раскачивает основание до максимального уровня;
• извлечение разрушенного основания. Щипцами стоматолог извлекает конструкцию из полости рта.

При сложных случаях стоматолог использует метод разделения поверхности на несколько частей и поэтапного удаления каждого элемента.

Хирургическое вмешательство является травматичной процедурой, требующей строго соблюдения протокола проведения и ухода после лечения. В случае возникновения сильных болевых ощущений, кровотечения или повышения температуры тела рекомендуется обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Удаление нижних зубов: стоимость