Киста зуба

Киста на кончике корня зуба, развивается бессимптомно, поэтому пациент зачастую узнаёт о ней на приёме у стоматолога при проведении рентгенологического исследования. В этом и есть опасность заболевания. Запоздалая диагностика и поздно начатое лечение может привести к потере причинного  зуба и вызвать другие осложнения.

На ранних сроках развития, кисту можно нейтрализовать консервативными методами, без привлечения хирургов. Для этого узнаем, как возникает  и развивается заболевание, как лечится и какую представляет опасность.

Причины  появления и развитие патологии

Причиной почти всегда является осложнённый кариес. Через корневой канал в челюсть проникает инфекция. Здоровые клетки кости отмирают, и на их месте образуется «мешочек». Организм, защищаясь от проникновения инфекции, образует вокруг очага воспаления оболочку.

Образовавшуюся капсулу из плотного эпителия на верхушке корня и называют кистой. Полость, которой заполнена серозным или гнойным экссудатом, микроорганизмами, отмёршими клетками, лейкоцитами.

Капсула постоянно увеличивается в размерах и без лечения может полностью разрушить кость и выйти под надкостницу.

Развитие новообразования условно делят на три этапа:

1. Гранулёма – развивается на верхушках зубных корней, в размерах достигает 5 мм.
2. Кистогранулёма – в образовании пока не сформирована полость, нет экссудата, но уже имеется характерная оболочка.
3. Киста – полость, размером свыше 9 мм.

Развитие вторых двух стадий невозможно остановить без хирургического вмешательства.

Причины появления

На верхушках корней патологические капсулы появляются в результате воспаления пульпы, перешедшего в хроническую форму. Влияет на стимуляцию процесса также состояние здоровья организма. По статистике, заболеванием чаще страдают женщины после 45 лет.

Но основной причиной появления патологических изменений, остаётся осложнённый кариес или его несвоевременное лечение.

Возможные осложнения

Опасность гранулём в их бессимптомном прогрессировании. Пациент начинает замечать ухудшение состояния, когда новообразования достигают внушительных размеров и интоксикация достигает значительного уровня.

Больной начинает чувствовать:

• головные боли;
• усталость;
• слабость;
• скачки температуры.

При прогрессировании процесса от кости остаётся тонкая пластинка.

Если процесс продолжается, возникает опасность перелома челюсти, а снижение иммунитета чревато нагноением.

Другие опасности

• оболочка полости иногда срастается с нижнечелюстным каналом;
• или соседними корнями;
• прорастает в носовые полости или гайморовы пазухи.

Описанные обстоятельства значительно затрудняют проведение операции и осложняют послеоперационный реабилитационный период.

Диагностика

Маленькие новообразования никак не влияют на самочувствие пациента. Иногда можно заметить изменение цвета эмали и неприятные ощущения при надкусывании.

Диагностика начальной формы возможна только на рентгенограмме или КТ обследовании.

Дискомфорт появляется при достижении кистой значительных размеров:

• больному кажется, что зубы перемещаются;
• при пальпации изменённого участка слышится звук, напоминающий  хруст пергамента;
• стенки кистозного образования прощупываются через слизистую и  кажутся натянутыми и плотными.

Лечение

Кистозные образования не поддаются самолечению. Можно только дополнительно применять средства рекомендованные врачом, но не заменять их.

Консервативный метод

При размере кисты до 0,8 мм можно обойтись стандартной методикой:

• стоматолог-терапевт раскрывает каналы у больного зуба и тщательно очищает их от остатков распавшейся пульпы и промывает антисептиками;
• вводит в каналы турунды а дезинфицирующим средством, затем несколько раз меняет их, до тех пор, пока турунды будут оставаться чистыми, без признаков экссудата;
• врач пломбирует каналы антисептическими пастами;
• сначала устанавливают временную пломбу, если обострения нет, меняют пломбу на постоянную.

Консервативный метод лечения занимает продолжительное время и требует от пациента строгого выполнения рекомендаций врача.

Показания к оперативному вмешательству

• на зубе имеется коронка или он ранее лечен с применением штифта;
• консервативное лечение не дало результата.

Характер оперативного вмешательства определяет хирург-стоматолог, после осмотра, лабораторного и рентгенологического обследования или компьютерной томографии, врач выбирает вид операции:

1. Цистэктомию – апекс вместе с патологическими изменениями удаляется через разрез в проекции расположения верхушки корня.
2. Гемисекцию – кистозное образование удаляется вместе с частью корня.
3. Удаление причинного зуба.

Для ускорения заживления, больному выписывают антибактериальные средства, антисептические растворы для полосканий и гели, стимулирующие заживление ран.

Киста зуба: стоимость